李瑞
近期，病毒感染性腹泻进入高发期，而诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体。诺如病毒的传染性强，所有人群均易感，它主要是以肠道传播为主，在密闭场所中（如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等）传播速度快，易引起暴发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，60-90%是由诺如病毒引起。
诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，预后良好。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。
传播途径
（1）食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水；
（2）触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中；
（3）接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。
临床特征
最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题，尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩，在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。
治疗
还没有特异的抗病毒药物，患者应补充足够的水分以预防脱水。轻度脱水时，运动饮料或不含咖啡因或酒精的其他饮品可起到一定的补水效果，但不能补充重要的营养成分和矿物质，尤其是幼儿及体弱者应及时输液、纠正水、电解质、酸碱平衡失调，或口服世界卫生组织推荐的口服补液盐。严重脱水时应及时住院输液治疗。
预防措施
（1）注意个人卫生，饭前便后要洗手。洗手时用肥皂或洗手液洗手，待肥皂泡持续10秒后冲洗干净。班级开窗通风，养成良好的个人卫生习惯，增强自我防护意识。
（2）不吃生冷或半生的食品和未煮熟煮透的食物，尤其是牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。
（3）提倡喝开水，水果和蔬菜食用前应认真清洗。减少到外面的餐厅就餐，特别是无照无证的街边小店。